Especialista da Mayo Clinic explica como diferenciar a vertigem da tontura, apresenta suas principais causas e destaca os tratamentos disponíveis, incluindo o reposicionamento de pequenos cristais no ouvido interno.
A vertigem é a sensação de que você ou o ambiente ao seu redor, ou ambos, estão girando ou se movendo quando não estão. Algumas pessoas confundem vertigem com tontura, mas há uma diferença, explica o Ph.D. Neil Shepard, fonoaudiólogo na Mayo Clinic em Minnesota.
“A tontura normalmente é uma sensação de cabeça leve, ou pode ser uma perda de equilíbrio que deixa você instável ao ficar em pé. A tontura geralmente não envolve a sensação de que você ou algo no seu ambiente está se movendo,” diz o Dr. Shepard.
“Ter vertigem pode ser muito angustiante, especialmente se você nunca teve antes,” acrescenta o Dr. Shepard.
Diversos transtornos podem desencadear vertigem. O mais comum é uma condição chamada vertigem posicional paroxística benigna, ou VPPB. Se você tiver VPPB uma vez, corre um risco maior de tê-la novamente. Em muitos casos, a VPPB pode ser tratada com sucesso.
Para muitos adultos, a VPPB é a origem subjacente da vertigem. Com a VPPB, a vertigem ocorre quando você se move de determinada maneira. Sentar-se, inclinar a cabeça ou deitar-se podem desencadear vertigem se você tiver VPPB.
“A VPPB é resultado de pequenos cristais no seu ouvido interno que estão fora do lugar. Os cristais tornam você sensível à gravidade e ajudam você a manter o equilíbrio,” diz o Dr. Shepard. “Normalmente, uma membrana gelatinosa no seu ouvido mantém os cristais no lugar certo. Se o ouvido for danificado — geralmente por uma pancada na cabeça — os cristais podem deslocar-se para outra parte do ouvido.”
Quando estão fora do lugar, os cristais tornam você sensível a movimentos e mudanças de posição que normalmente não te afetam, provocando vertigem. Às vezes, especialmente em idosos, a causa específica da VPPB não pode ser determinada.
Para diagnosticar a VPPB, os médicos utilizam uma técnica chamada teste de Dix-Hallpike. Durante esse teste, você é colocado na posição que geralmente faz sua vertigem começar. Quando os sintomas começam, o seu médico verifica se eles vêm acompanhados de um certo tipo de resposta de movimento ocular involuntário. Em caso afirmativo, isso geralmente confirma a VPPB.
“Se o teste não produzir resultados claros, mas você tiver histórico de vertigem e seus sintomas forem intermitentes, outros exames podem ser utilizados para detectar movimentos oculares involuntários ou para testar sua capacidade de manter o equilíbrio,” diz o Dr. Shepard. “A fisioterapia e outros exames diagnósticos também podem ser necessários.”
O tratamento da VPPB envolve o seu médico te guiando lentamente por uma série de movimentos específicos da cabeça que reposicionam os cristais do seu ouvido interno em um local onde eles não causem mais vertigem. Para a maioria das pessoas com VPPB, a vertigem desaparece após apenas um tratamento de reposicionamento. No entanto, para cerca de 50% das pessoas com VPPB tratadas com sucesso, a vertigem de costuma voltar em até um ano.
Provavelmente, o seu médico ensinará você a realizar o procedimento de reposicionamento sozinho para que você possa fazê-lo em casa. Se o problema não for resolvido após tentar o tratamento de reposicionamento por alguns dias, poderão ser necessários tratamentos de acompanhamento com o seu médico.
Além da VPPB, exemplos de outras condições médicas que podem causar vertigem incluem a neurite vestibular e a labirintite. Ambas envolvem danos no ouvido interno que geralmente são resultado de uma infecção. A doença de Ménière, um transtorno raro do ouvido interno, também pode levar à vertigem. A causa subjacente da doença de Ménière não é claramente conhecida. Esses transtornos podem ser mais difíceis de tratar do que a própria VPPB em si. Contudo, em muitos casos, a vertigem que eles causam pode ser controlada de forma eficaz para que ela não interfira nas atividades diárias da pessoa.
“Embora não seja uma emergência médica, se você tiver um episódio de vertigem, consulte o seu médico o mais rápido possível para que sua condição seja avaliada,” recomenda o Dr. Shepard. “É importante encontrar a causa subjacente da vertigem para que ela possa ser tratada de forma eficaz.”
Sobre a Mayo Clinic A Mayo Clinic é uma organização sem fins lucrativos comprometida com a inovação na prática clínica, educação e pesquisa, fornecendo compaixão, conhecimento e respostas para todos que precisam de cura.
Visite a Rede de Notícias da Mayo Clinic para obter outras notícias da Mayo Clinic.
